子育て応援ファイル「すくらむ」シートの様式

更新日:2023年02月15日

子育て応援ファイル すくらむのシート様式を掲載しますので、必要に応じてダウンロードしご利用ください。
全てのページを記入する必要はありません。保護者から見たお子さんの様子や関係者に知ってもらいたいこと、伝えたいことなどを記入してください。

[基本シート] 各シート名の上でクリックすると様式を確認できます。

(シートNo.4「育ちの記録」はエクセル形式、その他の様式はワード形式です)

士別市子育て応援ファイルすくらむ 基本シート様式一覧
No. シートの名称 簡単な説明
1 連絡先一覧 1(Wordファイル:63KB) 気になることがあれば、まずは相談してみましょう。
2 連絡先一覧 2(Wordファイル:61KB)
3 お誕生シート(Wordファイル:209.5KB) お子さんとのエピソードを自由に書きましょう。
4 フェイスシート(Wordファイル:96.5KB) お子さんの基本的な情報になります。
5 妊娠・出産・発育の様子(Wordファイル:105.5KB) 母子手帳や妊婦健診で確認したことを書きましょう。
6 育ちの記録(Excelファイル:1.9MB) 月齢ごとの成長や、できるようになったことを記録しましょう。
7 予防接種の記録(Wordファイル:88KB) 予防接種を受けたときに書きましょう。
8 かかった病気やケガの記録(Wordファイル:46KB) 大きな病気やケガがあったときに書きましょう。
9 健診・相談・支援の記録(Wordファイル:106KB) 健診で気になることがあったときや、個別で相談や支援を受けたときに書きましょう。
10 医療などの記録(Wordファイル:107.5KB) 医療機関に相談した際の記録を書きましょう。
11 教育の記録(Wordファイル:71KB) どこの幼稚園や保育園、学校に通ったか、担任の先生の名前を書きましょう。
12 習い事や塾、地域のサークルなどの記録(Wordファイル:58KB) 習い事などの子どもの活動を書きましょう。
13-1 現在の様子(幼児期)(Wordファイル:46.5KB) 就学前のお子さんの様子について記録しましょう。幼稚園や保育園での懇談に使うこともあります。
13-2 現在の様子(小学校期)(Wordファイル:45.5KB) 主に小学生から中学生のお子さんの様子を記録しましょう。家庭訪問や懇談に使うこともあります。
13-3 現在の様子(中学校期)(Wordファイル:48.5KB) 進学・就職に向けて、お子さんの様子を記録しましょう。懇談に使うこともあります。

気になることが出てきた時に必要なシート

(全ての様式はワード形式です)

士別市子育て応援ファイルすくらむ 気になることが出てきた時に必要なシート様式一覧
No. シートの名称 簡単な説明
14 個別支援計画(Wordファイル:43.5KB) お子さんの良さや、得意なこと、気になることについて書きましょう。関係機関の担当者と一緒に考えてみましょう。
15 サポートマップ(Wordファイル:36.5KB) お子さんの成長を、共にサポートしてくれる関係機関を書きましょう。
16 医療や相談、手帳等に関する情報(Wordファイル:48.5KB) 発達に関して、病院や専門機関に相談したときに記録しましょう。また、療育手帳など交付されたものがあれば記録しましょう。
17 学校・園での特別支援教育の記録(Wordファイル:47.5KB) 学校などでお子さんが支援を受けている場合に使いましょう。支援、サービス内容などを書きましょう。
18 同意書(Wordファイル:31KB) お子さんの情報を関係機関と共有するための同意書です。
19 やりとりやコミュニケーションの育ち 問診票 1(Wordファイル:741.5KB) お子さんの発達について振り返ってみましょう。1歳半~2歳児頃までが対象です。
20 やりとりやコミュニケーションの育ち 問診票 2(Wordファイル:620KB)
21 子育てについて感じること、いろいろ 問診票(Wordファイル:36.5KB) 子育てについて普段から感じていることを書きましょう。

この記事に関するお問い合わせ先

教育委員会生涯学習部 学校教育課 学務係
電話番号 0165-26-7303

お問い合わせフォーム

このページに対するみなさまのご意見をお聞かせください。
よりよいページにするため改善点をお知らせください。