医療情報管理室
私たちは、「診療を側面から助ける」「医学研究に役立つ」「病院経営の基礎データの管理」など、病院運営に役立つ情報を提供する部署として活動しています。
主な業務内容
診療記録の管理、運用、提供
患者さんが退院された際に、患者さんの全ての診療録の不備や記載内容の点検を行い、10年間保存しています。
(注釈)医師から申請のあった診療録については30年間保存
また、医師が作成する退院時要約については、永久保存としています。
医学文献の入手・整理
院内には「職員用医学図書室」があり、診療情報の他に医学書や医学雑誌から最新の情報を得ることができるようになっており、その図書室の管理は医療情報管理室にて行っています。
職員の声を聞きながら文献収集を行っているほか、必要時には文献検索のお手伝いも行っています。
患者動向などの医療情報の整理・発信
入院患者数や入退院情報・外来患者数・手術情報その他を一覧表にして毎日報告しています。
この数字は病院経営を考えるうえで重要な基礎データとして利用されています。
このほか、月単位・年単位の患者動向なども統計などを整理し、今後の診療体制の検討など病院経営に役立てられています。
診療情報のデータ管理
診療記録を、病名や症例などで分類しデータ・統計として保存しています。
診療記録では患者さんの治療等に対する一連の経過は確認できますが、そのままでは統計資料として活用することが困難なためです。
保存されたデータは、疾病分類統計に使用されたり、医師・看護師などの研究資料として活用される場合もあります。
医療情報管理委員会
院内の印刷物の統一・オーダリングに関すること・診療録に関すること・図書に関すること・その他医療情報に関することなどについて、院内で共通認識を図るため、委員会を設け定期的な協議を行っています。
この記事に関するお問い合わせ先
市立病院経営管理部 総務課 総務係
電話番号 0165-23-2166(代表)
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更新日:2024年10月04日