様式第5号(第8条関係)

公共下水道事業受益者分担金徴収猶予取消通知書

年　　月　　日　

　受益者　　　　　　　　　　様

士別市長　　　　　　　　　　印　

　　　年　　月　　日徴収猶予の決定をした受益者分担金については、次のとおり取り消したので士別市朝日町公共下水道事業受益者分担金徴収条例施行規則第8条第2項の規定により通知します。

徴収猶予取消内容　　　　　　年度(第　　年次分)
	
納入通知書番号	期別	徴収猶予取消額	徴収猶予取消年月日	摘要	
	1	円	　　　　年　　月　　日		
	2	円	　　　　年　　月　　日		
	3	円	　　　　年　　月　　日		
合計	円			
徴収猶予取消理由