様式第１号（第２条関係）

会計年度任用職員任用申請書
年　　月　　日　
　総務部長　様
主管部長等名　　　　　　　　　　　　印　

　下記のとおり会計年度任用職員を任用したいので申請します。
記
主管所属名	部長						
	　	　	　	　	　	　	
任用期間	年　　月　　日から　　　　年　　月　　日まで	
任用者氏名
（賃金単価）			

職種名		勤務場所		
任用目的		
職務内容		
資格・技能		
任用形態	フルタイム
パートタイム	社会保険等	※パートタイムのみ
健康保険：有・無　雇用保険：有・無	
予算額	円	支出事業名		
支出予定額	円	支出科目	款　　　　　項　　　　　目	
備考		
※会計年度任用職員勤務時間割表を添付すること。

任用決裁	
部長						
						
上記のとおり任用する。