様式第1号の2(第3条関係)
補助金等交付申請収支予算書

1　収入の部
項目区分	予算額	内訳(積算基礎等)	
　	　	　	
合計	　	　	
2　支出の部
項目区分	予算額	内訳(積算基礎等)	
全体事業費	　	　	
全体事業費合計	　	　	
全体事業費のうち補助対象経費	　	　	
補助対象経費合計