様式第75号(第104条関係)(選挙長の職務を行う場所の告示)

　　何選挙長告示第　号

　　何年何月何日執行の何選挙における選挙長の職務を行う場所は、次のとおりである。

　　　　　　　年　　月　　日

何選挙長　氏名

　　　　　　　職務を行う場所　何

　　　　　　　　　　ただし、何年何月何日については、何とする。