様式第48号(第55条関係)(繰延投票の期日の通知)

年　　月　　日

　第何投票区投票管理者　氏名　様

(士別市開票区)　開票管理者　氏名
　　　　　　　　　何選挙長　氏名

士別市選挙管理委員会委員長　氏名　　印

繰延投票の期日について

　　何年何月何日執行の何選挙における次の投票区の投票を、公職選挙法第57条第1項の規定により、繰り延べて行うので通知します。

記

投票区名	繰延投票期日	繰延事由